2月8日，国家卫生健康委办公厅发布《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》、《成人肥胖食养指南（2024年版）》、《儿童青少年肥胖食养指南（2024年版）》、《成人慢性肾脏病食养指南（2024年版）》等4项食养指南。主要针对高尿酸血症与痛风、肥胖、慢性肾脏病等问题。

食养指南旨在“发挥现代营养学和传统食养中西医联合的优势，将食药物质、新食品原料融入合理膳食”，为食品企业提供了重要指引，推出更加营养健康的食品产品。

不同证型推荐食药物质及新食品原料

1）高尿酸血症与痛风食养

2018-2019年中国慢性病及危险因素监测数据表明，我国成人居民高尿酸血症患病率为14%，痛风患病率为0.86%～2.20%。痛风患病率呈逐年上升趋势，发病年龄趋于年轻化，预防高尿酸和痛风至关重要。

高尿酸血症和痛风是慢性肾病、高血压、心脑血管疾病及糖尿病等疾病的独立危险因素。长期患高尿酸血症还可导致动脉粥样硬化，增加心血管疾病发生的风险。

在中医的理论体系中，高尿酸血症与痛风的辨证分型主要包括湿浊证、湿热证、痰瘀证、脾肾亏虚证。痛风食养关键在于调理脾胃，根据不同的中医分型推荐相应的食药物质。

2）肥胖食养

根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国18岁及以上居民超重率、肥胖率分别为34.3%、16.4%；6岁以下儿童肥胖率为3.6%，6～17岁儿童青少年肥胖率为7.9%；而1982年，我国7～17岁儿童青少年肥胖率仅为0.2%。我国居民肥胖率呈上升趋势。

肥胖不但导致较高的过早死亡风险，还与各种慢性非传染性疾病的发生相关，包括2型糖尿病、脑卒中、冠心病、高血压等。2019年全国11.98%的心血管疾病死亡归因于高BMI指数，死亡人数为54.95万。

在中医的理论体系中，肥胖的辨证分型主要包括胃热火郁证、痰湿内盛证、气郁血瘀证、脾虚不运证、脾肾阳虚证。

3）慢性肾脏病食养

第六次中国慢性病及危险因素监测结果显示，2018～2019年我国成人慢性肾脏病患病率约为8.2%，成人慢性肾脏病人群高达8200万。慢性肾脏病已成为我国当前的重大公共卫生问题之一。

高饱和脂肪酸、高嘌呤、高盐的饮食摄入等是慢性肾脏病发生和发展的重要危险因素。此外，糖尿病、高血压、肥胖、高尿酸血症也是慢性肾脏病的重要危险因素。

在中医的理论体系中，慢性肾脏病的辨证分型主要包括气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证、湿证、热证、瘀证。

值得关注的三大原料

上述食养指南针对各种健康问题，推荐了相匹配的食药物质和新食品原料，以优化饮食结构，提高生活质量。特别值得关注的是，其中推荐的人参、西洋参和灵芝等3种珍贵药材，近期也被国家市场监督管理总局纳入保健食品备案原料目录。这一举措无疑大大降低了企业成本，提高了新品开发效率，并扩大了人参、西洋参和灵芝的应用市场。

1）人参

百草之王人参是五加科人参属多年生宿根草本植物，栽培历史有1600余年，被广泛用于中医药和其他亚洲草药传统医学中。早在2009年，国际食品法典委员会（CAC）将人参及其制品作为食品制定了相应的标准。2012年，我国原卫生部批准公告人参（人工种植）为新资源食品。

我国吉林省是人参主产区，据吉林省农业农村厅参茸办公室统计，2023年，全省园参种植面积14.5万亩、鲜参产量3.4万吨，林下参种植面积116.5万亩、鲜参产量3.4万吨。人参产业综合产值708.5亿元，同比增长10.3%，首次突破700亿元。

人参含有人参皂苷、多糖、多肽、植物甾醇、聚乙炔/醇和脂肪酸等多种活性成分，有助于增强免疫、提高体力/耐力、改善认知功能、抗氧化和抗炎作用等。在食养指南中，对于脾肾亏虚证型高尿酸血症（痛风）人群推荐使用新食品原料人参(人工种植≤5年)。

目前各大科研机构与企业协作，快速将人参植物不同部位的研究成果转化为创新产品，包括人参食品、药品、保健品、化妆品和生物制品五大系列。硬核颜究所推出的全根人参水，注入完整人参，不仅突破了传统人参制品的局限，更为用户带来了全新的健康体验。

江中猴姑米稀人参米糊的人参添加量提升3倍(2克/袋)，特别添加益生元、黄精、灰树花，健脾养元气，有助肠道健康，适用于咀嚼功能变差的中老年人食用。

2）西洋参

西洋参，又称为花旗参、洋参，与人参同属五加科。主要产于北美洲，特别是美国和加拿大。中国应用西洋参已有300多年历史，最早见于清代儒医汪昂著《补图本草备要》。2023年，国家卫生健康委发布公告西洋参被纳入食药物质目录。

在食养指南中，西洋参作为气虚证慢性肾脏病推荐的食药物质，具有提高免疫力、抗疲劳、抗应激、改善心血管功能、免疫调节、抗氧化等多种生理作用。西洋参的活性成分类型较为丰富,除皂苷和多糖类成分外，还有聚乙炔类、黄酮类、有机酸类、挥发油类等，其中挥发油是西洋参特殊香气的来源，如人参烯/炔/醇等，对人体的精神和情绪有调节作用。

据国家市场监督管理总局的保健食品注册数据，截至2023年以西洋参为主要原料的保健食品共961个，包括增强免疫力、降血糖、抗氧化等多种保健功能。此外，西洋参可作为普通食品原料添加到茶叶及相关制品当中，目前已开发出西洋参酒、咖啡、饮料、代餐粉等多种产品。

千泉佛拉理斯牌西洋参纳豆胶囊添加西洋参、山药、葛根、枸杞子、纳豆粉，具有辅助降血糖的保健功能。

大山行西洋参浓香白咖啡主要添加西洋参和咖啡因。采用低温烘焙技术，有效降低咖啡因含量，进而减少咖啡对肠胃的刺激与负担。

3）灵芝

灵芝，属于担子菌门、伞菌纲、多孔菌目、灵芝科、灵芝属，是一种具有2000年使用历史的真菌。美国草药产品协会将其评为1级食用安全，表明其具有高度的食用安全性。2023年，与西洋参同时被纳入食药物质目录。在食养指南中，主要用于改善血虚证的慢性肾脏问题。

灵芝含有多种活性成分，如灵芝多糖、三萜类化合物、蛋白质、氨基酸、甾醇和生物碱，具有增强免疫力、保肝护肝、改善睡眠、降血糖等功能。

作为一种药食同源的真菌，灵芝被广泛用于制作功能性食品，包括灵芝酒、口服液、果茶和胶囊等。近年来，我国在开发灵芝相关食品的方面取得了显著进展，例如武汉大学和吉林粮油专科学校的合作研究，开发了灵芝香槟、饮料等食品的加工制备工艺。此外，还有复方灵芝饮料、灵芝口香糖、中华灵芝茶等成功研发的产品。

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